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推荐建迪-若超过一个月结石位置没有变化则建议进行手术

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「結石在0.6cm以下的,通常建議藥物輔助下可自行排出。」郁建迪說,根據結石大小和張先生並未有尿路感染情況出現,最後急診醫生給予了對症治療。

夏季預防結石喝水量要多於排尿量郁建迪介紹,目前泌尿結石高發於青壯年,拋開先天生理結構及代謝水平因素外,生活習慣也是主要因素之一。最近,他的門診中就時常有司機出現,這與他們長期久坐、缺乏運動、飲水少有很大關係。

無論是體外碎石技術還是輸尿管鏡下鈥激光碎石術,都屬於微創且副作用小,安全可靠。郁建迪也提醒,當發現泌尿結石尤其是結石已有影響身體表現——腰酸背痛、排尿困難甚至血尿時,一定要儘早就醫干預,以免因拖延導致腎功能受到影響。

夏季想要預防泌尿結石,在飲食方面,郁建迪醫生提出了以下建議。

另外,郁建迪也指出補鈣與結石沒有必然聯繫,而多運動,提高身體免疫力,保持良好的生活習慣對預防結石也很重要。

據悉,今年56歲的張先生在6月22日凌晨突然泌尿結石發作,劇烈的疼痛讓他在天亮后直接到浙江醫院三墩院區掛了急診號。經急診醫生查體並拍片檢查后,發現其左側輸尿管上段有一顆大約0.6cm大小的結石,這顆結石導致尿路梗阻並引發腎區疼痛,也就是腎絞痛。

郁建迪介紹,0.6cm以下的輸尿管結石可以定期觀察,通過大量喝水加上運動,甚至藥物輔助或體外碎石技術,一般可自行排出體外;超過0.6cm的結石,自行排出機會少,建議微創手術治療。

第四,一般結石手術後會推薦病人喝檸檬蘇打水,可鹼化尿液,簡單實用。但是沒有結石的人群沒有必要長期喝檸檬蘇打水,過度飲用對胃有一定的影響。

結石卡在輸尿管上段半個月來四次發作這周三上午,張先生走進郁建迪的診室:「郁主任我實在太痛苦了,您幫我把手術做了吧!」

結石在一個位置停留超一個月要手術泌尿繫結石是泌尿系統疾病的常見病也是高發病,治療則要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。

第一,多喝水。一方面可以稀釋尿液,使尿液中的鹽分不易結晶,形成結石;另一方面,尿液生成量大,流速快,使得結晶附着的概率減小。另外,及時排尿也有助於將細菌排出體外,以防尿路感染。每天尿液量超過2000ml,才會有預防、排石的效果。相應地,人體每天應補充2500ml左右的水。

第二,少吃富含草酸的食物,例如菠菜、竹筍、巧克力、芹菜等。要把握飲食的均衡攝取,保證營養的全面豐富。

第三,不推薦飲用濃茶、咖啡、啤酒等飲品,推薦適當食用柑橘類水果,柑橘類水果富含檸檬酸,其代謝物可起到鹼化尿液的作用。

「但像張先生這樣的,一個結石已經長期停留在一個位置,尤其是輸尿管中,最好還是微創手術碎石、取石較為安全。」他進一步解釋,尿路長期梗阻,腎臟排泄功能隨之下降,最終會影響腎功能。因此,推薦結石觀察時間不超過一個月,若超過一個月結石位置沒有變化則建議進行手術。

商報訊(記者陳敏娜實習生陳甜通訊員王婷吳玲瓏)隨着夏天到來,浙江醫院泌尿外科也迎來了門診小高峰,平均每天80-100個門診人次中,有1/4是泌尿結石患者。

該院泌尿外科主任郁建迪介紹,夏季天氣炎熱,人體出汗量增加,排尿量減少,此時若飲水攝入不足,就容易誘發腎結石。腎結石下移至輸尿管造成梗阻就會誘發腎絞痛。杭州的張先生便是如此,半個月內連續發作四次,讓他苦不堪言。

張先生試圖自行排出尿路結石,卻沒想到這顆小小的結石異常「頑強」,接下來的半個月時間里接連發作三次。每每發作時都在午夜,張先生都是被痛醒。就這樣去了四趟急診室后,他忍不住找到了泌尿外科,堅決要求手術治療。

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